La menopausia precoz, con todos los síntomas desagradables que la acompañan, puede ser el resultado del tratamiento de ciertas enfermedades. A veces es un proceso irreversible, pero en algunas situaciones es posible restaurar la función de los ovarios. ¿Cuándo puede el tratamiento provocar la menopausia y se puede revertir el proceso?
La menopausia precoz es preocupante. Por lo general, el último período ocurre alrededor de los 50 años, aunque algunas mujeres tienen períodos de varios años más o menos. Sin embargo, hay casos en que la menopausia precoz se asocia con la acción de preparaciones farmacológicas, tratamiento quirúrgico y también tratamiento oncológico (a menudo causa insuficiencia ovárica permanente). Entonces, la menopausia "cae" en una mujer de repente, muchos años antes, lo que puede provocar diversas anomalías en el funcionamiento del cuerpo y tener un efecto destructivo en la psique.
Menopausia precoz: efecto farmacológico
El grupo más grande son las mujeres tratadas por endometriosis avanzada. La endometriosis es el movimiento del endometrio (el revestimiento del útero) fuera del útero. Estos grupos dispersos de células endometriales también sangran durante la menstruación, pero debido a que la sangre no tiene salida, se forman quistes endometriósicos o focos endometriósicos en otros órganos.
El tratamiento de la endometriosis implica la extirpación (laparoscópica) de las lesiones, seguida de un tratamiento farmacológico adicional, ya que la enfermedad tiene una fuerte tendencia a recaer. Actualmente, los fármacos del grupo de análogos de gonadoliberina (GnRH) se utilizan principalmente en terapia. Como resultado de su acción, se inhibe la producción de hormonas estrogénicas por los ovarios. Como consecuencia, se detiene la menstruación, lo que detiene el desarrollo de focos de endometriosis, pero al mismo tiempo se asocia con la aparición de un aumento de los síntomas de la menstruación.
Los análogos de GnRH también se utilizan en preparación para la cirugía para extirpar fibromas grandes. Tomar medicamentos de 3 a 4 meses antes de la cirugía reduce el volumen de fibromas, lo que facilita la realización de la cirugía y reduce el riesgo de extirpación uterina.
Menopausia precoz: restablece tu ciclo regular
La acción de los análogos de GnRH es reversible. Con el tratamiento en preparación para la eliminación del mioma, el ciclo menstrual normal regresa unos meses después de la cirugía.
En el tratamiento de la endometriosis, los análogos de GnRH se utilizan durante aproximadamente 6 meses después de la cirugía. Después de su interrupción, se requiere un mayor control y, a veces, se debe continuar la terapia con medicamentos. Si una mujer quiere tener un hijo, muy a menudo solo queda el método de fertilización in vitro, porque la endometriosis es una enfermedad tan avanzada que destruye las trompas de Falopio, provoca adherencias, limitando la capacidad de quedar embarazada de forma natural.
Menopausia precoz: secuelas de la cirugía
La extirpación de los apéndices (ovarios y trompas de Falopio) o del útero o de todo el órgano reproductor acelera drásticamente el inicio de la menopausia. Con mucha frecuencia, la cirugía es necesaria para los cánceres de cuello uterino, endometrio, ovarios y mamas. Una indicación para la extirpación del útero en mujeres mayores de 30 años puede ser una condición precancerosa del endometrio. La ovariectomía preventiva a menudo se recomienda para el cáncer de mama en mujeres de entre 30 y 40 años. Esto evita la recurrencia de la enfermedad, ya que el cáncer de mama es en un gran número de casos dependiente de estrógenos.
Lo mismo se hace en mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama y en aquellas a las que se les ha diagnosticado mutaciones del gen BRCA. La extirpación de los ovarios a veces es necesaria en las formas avanzadas de endometriosis, cuando se localiza en los ovarios y los quistes son difíciles de extraer.
ImportanteEfectos de la falta de protección hormonal
Por lo general, unos años antes de la última menstruación, aparecen síntomas de una disminución gradual de la función hormonal de los ovarios. Los más comunes son los sofocos, la sudoración intensa, los trastornos del sueño y la labilidad emocional. Además, puede haber sequedad y vaginitis recurrente, incontinencia urinaria y disminución de la libido. También hay otros cambios que pueden aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares u osteoporosis. Si la menopausia ocurre antes de lo normal, también se presenta con todos estos síntomas.
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