Un equipo de expertos polacos ha desarrollado los principios del manejo diagnóstico y terapéutico en el tratamiento del carcinoma de células renales. Nunca antes se había preparado en Polonia un documento tan completo sobre este tema. Por primera vez, las directrices también están dirigidas a dos círculos: oncólogos y urólogos.
El 15 de julio, la revista "Oncology in Clinical Practice" publicó "Recomendaciones para el manejo diagnóstico y terapéutico del carcinoma de células renales". Estas son recomendaciones innovadoras y muy detalladas de la Sociedad Polaca de Oncología Clínica, que describen las tendencias en el tratamiento moderno del cáncer de riñón.
El cáncer de riñón es actualmente el tercer cáncer urológico más común y el octavo cáncer más común en los hombres. Cada año en Polonia se diagnostica en aproximadamente 4.5 mil. personas.
Las causas del desarrollo de esta enfermedad aún se desconocen en gran medida. Los expertos lo relacionan con mayor frecuencia con la obesidad, la hipertensión, la diabetes y algunos estimulantes, como fumar productos de tabaco. Los factores que causan el cáncer de riñón también son la predisposición genética y la exposición a algunas sustancias tóxicas, como el amianto, el benceno y el cadmio.
Diagnóstico de cáncer difícil
El diagnóstico tardío sigue siendo uno de los mayores problemas en el tratamiento del carcinoma de células renales. La mayoría de los cánceres de riñón se descubren por accidente en radiografías o ecografías recetadas para otro problema. Esto se debe a que la enfermedad es asintomática durante mucho tiempo y, si aparecen síntomas, a menudo se confunden con otras dolencias, por ejemplo, infección del tracto urinario o dolor muscular.
Por lo tanto, en el caso de 25-30 por ciento de los pacientes, el cáncer de riñón se diagnostica en una etapa avanzada, cuando ha hecho metástasis. Por otro lado, la detección temprana de la enfermedad puede aumentar las posibilidades de un tratamiento eficaz y de obtener resultados a largo plazo. Con el desarrollo de nuevas opciones terapéuticas, el cáncer de riñón puede convertirse en una enfermedad crónica, siempre que se trate de forma adecuada y moderna.
Opciones de tratamiento para pacientes con carcinoma de células renales
Hasta hace poco, las opciones de tratamiento para los pacientes eran pequeñas y el tiempo medio de supervivencia era inferior a un año. El gran avance se produjo con la llegada de fármacos dirigidos molecularmente, es decir, terapias dirigidas que inhiben el crecimiento de células cancerosas
y prevenir la formación de vasos sanguíneos para suministrar nutrientes al tumor.
Actualmente, el tratamiento estándar en el cáncer de riñón avanzado son varios tipos de terapias dirigidas o inmunoterapia, es decir, una forma de tratamiento que apoya al sistema inmunológico del paciente en la lucha contra el cáncer.
Últimas recomendaciones en el tratamiento del carcinoma de células renales
Las últimas "Recomendaciones para el manejo diagnóstico y terapéutico del carcinoma de células renales" describen de manera integral todos los elementos del diagnóstico y tratamiento de este cáncer.
Por primera vez, las recomendaciones nacionales sobre este cáncer se han elaborado conjuntamente con la Sociedad Polaca de Urología, y por primera vez están dirigidas a dos entornos, oncólogos y urólogos, comenta su coautor prof. dr hab. n. med. Piotr Wysocki, oncólogo clínico, jefe del Departamento y Clínica de Oncología de la Universidad Jagiellonian - Collegium Medicum en Cracovia, jefe del Departamento de Oncología Clínica del Hospital Universitario de Cracovia, presidente de la Sociedad Polaca de Oncología Clínica.
Estas recomendaciones representan un progreso significativo en las recomendaciones nacionales para el tratamiento del carcinoma de células renales. Fueron creados por analogía con las recomendaciones de las sociedades científicas más grandes del mundo: las sociedades de urología y oncología estadounidenses y europeas.
Actualmente, los fármacos dirigidos innovadores de última generación y las inmunoterapias solo están disponibles en el tratamiento de segunda línea del cáncer de riñón. Estas preparaciones mejoran significativamente el pronóstico de los pacientes, y su selección debe realizarse con cuidado, teniendo en cuenta la condición clínica y las perspectivas terapéuticas del paciente.
Vale la pena enfatizar que las nuevas recomendaciones polacas recomiendan el uso de estas terapias también en la primera y tercera línea de tratamiento, para poblaciones de pacientes apropiadas, por ejemplo, teniendo en cuenta las contraindicaciones o cuando se usan en combinaciones terapéuticas apropiadas.
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