El hipertelorismo es la distancia excesivamente aumentada entre los órganos emparejados del cuerpo humano. El más visible y perceptible para el medio ambiente es el hipertelorismo ocular, es decir, un amplio espacio entre las cuencas de los ojos. En muchos círculos, se cree que el hipertelorismo ocular en las mujeres aumenta su atractivo sexual.
Tabla de contenido
- Hipertelorismo ocular - causas
- Hipertelorismo ocular - síntomas
- Hipertelorismo ocular - diagnóstico
- Hipertelorismo ocular - tratamiento
El hipertelorismo ocular fue descrito por primera vez por David Greig en 1924. Se evalúa sobre la base de muchas medidas, especialmente la distancia entre las pupilas. El hipertelorismo ocular a menudo ocurre con otras afecciones como, por ejemplo:
- Síndrome de Loeys-Dietz
- Síndrome de Edwards
- Síndrome de Turner
- Síndrome de Zellweger
Hipertelorismo ocular - causas
El cambio es causado por una estructura defectuosa del cráneo. Existen varias teorías que explican el desarrollo del hipertelorismo ocular.
El primero enfatiza el papel de inhibir el crecimiento de las alas del hueso esfenoides más grande en la etapa de desarrollo embrionario. Como consecuencia, las alas más pequeñas se espacian más, de modo que las paredes de las cuencas de los ojos están más separadas.
Otra teoría tiene en cuenta las fisuras en la órbita y el cráneo.
Otro enfoque más identifica la causa de este defecto congénito como la fusión prematura (osificación) de las suturas craneales que conducen al subdesarrollo facial medio (hipoplasia) y al estrechamiento del cráneo (craneostenosis).
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El hipertelorismo ocular puede variar en gravedad. Se produce un cambio cuando la distancia entre los alumnos es superior al valor medio característico de los representantes de una determinada edad y grupo étnico en 2 desviaciones estándar.
Por ejemplo, el ancho del espacio del párpado y la distancia entre sus ángulos externos en los bebés blancos es menor en comparación con los bebés negros, y la distancia entre los ángulos internos del espacio del párpado es similar.
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Hipertelorismo ocular - síntomas
Las cuencas oculares muy espaciadas son el síntoma principal del hipertelorismo. Esta afección puede ir acompañada de otros síntomas, que incluyen:
- cuencas de los ojos menos profundas
- desplazamiento hacia adelante de los globos oculares (proptosis)
- secado de la conjuntiva y la córnea
- regurgitación de los párpados
- hinchazón del disco óptico
- exotropia
- trastornos del movimiento ocular
El hipertelorismo ocular puede ser una anomalía congénita aislada o desarrollarse, en raras ocasiones, como resultado de un traumatismo facial. Esta forma de la enfermedad se conoce como hipertelorismo secundario.
En otros síndromes craneofaciales pueden ocurrir cuencas oculares muy espaciadas. El hipertelorismo ocular puede formar parte del cuadro clínico de entidades como:
- síndrome de Down
- Síndrome de Turner
- Síndrome de Crouzon disostosis craneofacial
- Síndrome de aperta
- Síndrome de Edwards
- triploidía (la presencia de un conjunto adicional de cromosomas en la célula)
- Síndrome de Wolf-Hirschhorn
Hipertelorismo ocular - diagnóstico
El diagnóstico de hipertelorismo ocular se basa principalmente en las siguientes medidas:
- el ancho del espacio del párpado
- distancia entre las pupilas
- la distancia entre los ángulos internos del espacio del párpado
- la distancia entre los ángulos externos del espacio del párpado
y el cálculo del índice de Farkas, donde un valor superior a 42 indica hipertelorismo.
Otras características dismórficas faciales anormales pueden contribuir al diagnóstico erróneo de hipertelorismo ocular, que incluyen:
- puente plano de la nariz
- exotropia
- arrugas angulares
- cejas prominentes
- telecanto (aumento de la distancia entre los ángulos internos de los ojos)
- espacios estrechos en los párpados
Hipertelorismo ocular - tratamiento
El tratamiento quirúrgico es la solución terapéutica más eficaz en el caso de hipertelorismo ocular.
Uno de los métodos más utilizados es la operación Tessier. Durante el procedimiento, se cortan los tejidos sobrantes ubicados en el área orbitaria.
El tratamiento mejora significativamente la apariencia del rostro.
El hipertelorismo ocular leve y aislado ocurre con relativa frecuencia, y en el caso de las mujeres se considera una característica que aumenta el atractivo sexual.
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