Las prótesis dentales asistidas por computadora le permiten hacer una corona o un puente incluso durante una visita al dentista. Ahorrar tiempo no es su única ventaja. ¿Qué es el sistema CAD / CAM y cómo se utiliza en la práctica dental polaca?
La tecnología CAD / CAM en odontología se utiliza cada vez con más frecuencia. El diseño asistido por computadora (CAD) y la fabricación asistida por computadora (CAM), es decir, el sistema CAD / CAM, es una tecnología que aún se está desarrollando y mejorando. En la práctica dental polaca, solo se pueden realizar restauraciones permanentes en el sistema CAD / CAM: coronas (también sobre implantes), puentes, carillas, inlays y onlays, pilares.
- Las técnicas de preparación digital de dentaduras postizas removibles ya se están desarrollando en el mundo, pero en este momento es 3-4 veces más caro que en el caso de las técnicas tradicionales, por lo tanto en Polonia el diseño digital de dentaduras postizas removibles aún no se utiliza - explica el Dr. Krzysztof Sołtyk, especialista en prótesis odontología, pionera de la tecnología CAD / CAM en la odontología polaca. - Con el tiempo, a medida que la técnica de diseño de dentaduras postizas removibles se refina y se generaliza, probablemente también se convertirán, como las restauraciones permanentes que se realizan actualmente, agrega el especialista.
CAD / CAM en odontología: ¿cómo funciona?
En la técnica CAD / CAM, el odontólogo introduce un escáner en la cavidad bucal del paciente - una cámara colocada en su punta toma una serie de fotografías del entorno destinadas a recrear el diente, es decir, los dientes adyacentes y los dientes del arco dental opuesto, obteniendo así una imagen tridimensional de la mordida del paciente. La descarga del escaneo tarda entre 2 y 3 minutos.
Luego, el médico ingresa datos adicionales en el programa: marca el contorno de la corona en un modelo virtual, el ángulo de su inserción, su posición en relación con los dientes adyacentes, etc. Con base en esta información, la computadora diseña la forma de la restauración en tres dimensiones. El médico perfecciona el diseño y la computadora indica cualquier inexactitud y corrige cualquier error. Un especialista experimentado tarda entre 15 y 20 minutos en preparar un proyecto. El proyecto terminado, encajado en el bloque virtual, se envía a la fresadora numérica. El especialista selecciona un bloque de material adecuado y lo coloca en la fresadora, que corta y pule la restauración en minutos. También se puede corregir el color de la corona o del puente, haciéndolo coincidir con el color natural de los dientes del paciente, mate, mejor acristalamiento, etc. Finalmente, se fija la restauración en el maxilar del paciente.
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- Un médico que diseña restauraciones en tecnología digital puede elegir entre muchos más tipos de materiales que en la tecnología tradicional. Ya hay disponibles que solo se pueden utilizar en tecnología informática, explica el Dr. Krzysztof Sołtyk. Los bloques a partir de los cuales la fresadora corta las restauraciones se fabrican a escala industrial en condiciones óptimas, por lo que estos materiales son cada vez más duraderos, lo que asegura una mayor durabilidad de las restauraciones en comparación con las realizadas a mano.
CAD / CAM en el diagnóstico dental
La técnica CAD / CAM también se utiliza para el diagnóstico. - Durante el escaneo, el programa que analiza la forma de las arcadas dentales puede detectar irregularidades en la mordida, desplazamientos o desgaste de los dientes y posicionamiento incorrecto de coronas o puentes más antiguos - enfatiza el Dr. Sołtyk. - El programa permite analizar la estructura de la mordida en la estática, y también calcula, gracias a sensores especiales colocados en los dientes, cómo funcionan los dientes del paciente durante la masticación. De esta forma se puede detectar, por ejemplo, una presión excesiva sobre determinadas superficies, que con el tiempo podría provocar daños en los dientes. Esto permite corregir la mordida y que las superficies tangenciales y de masticación funcionen perfectamente, añade. La técnica de programación informática también le permite archivar modelos virtuales y documentar cambios tridimensionales en los dientes y los tejidos blandos circundantes en un paciente determinado.
Ventajas de la prótesis digital
En la técnica tradicional, primero se realizaba una impresión para obtener un negativo de la mordida del paciente, en el laboratorio se realizaba un yeso sobre su base, este a su vez se utilizó para modelar una corona de metal, sobre la cual se colocó una corona de porcelana al final. Entonces fue un trabajo de múltiples etapas que requirió el trabajo de un equipo de personas. Tenía que continuar, y en cada etapa era posible un error humano; era suficiente que el técnico agregara demasiada agua al yeso o el agua estaba demasiado caliente para hacer que el yeso fuera menos preciso. Además, el yeso se encoge cuando se seca, por eso las restauraciones realizadas sobre la base de las piezas fundidas fueron necesariamente menos precisas. El diseño digital le permite pasar por alto la fase de modelado de yeso del arco dental y reducir significativamente el tiempo para completar las restauraciones en el laboratorio, eliminando la necesidad de proporcionar al paciente restauraciones temporales. Por tanto, la tecnología informática tiene dos ventajas importantes para el paciente: ahorra tiempo y permite que la restauración se ajuste con precisión. Siempre que la restauración no requiera una corrección de color adicional y la cocción en horno necesaria, el trabajo se puede realizar en una sola visita. Además, en la etapa de "caracterización" de la restauración, el paciente puede participar en la corrección del color y, en cierta medida, de la forma del diente y, a petición, el médico puede enviar el proyecto 3D terminado para su aprobación por correo electrónico en formato PDF.
Vale la pena saberloCostos comparables
La prótesis informática se ha utilizado en Polonia durante 7 años y se está desarrollando a un ritmo rápido: durante el último año, el porcentaje de coronas realizadas con esta técnica aumentó en un 50%. Por lo tanto, ya no es completamente nuevo y las restauraciones CAD / CAM son comparables en precio a las realizadas con técnicas tradicionales; en algunas clínicas son incluso más baratos, dice el Dr. Sołtyk. El equipo necesario para trabajar en el sistema CAD / CAM es bastante caro, pero por otro lado, el especialista no tiene que pagar por el trabajo de laboratorio, también se elimina el costo de materiales para impresiones, modelos y restauraciones temporales para el paciente - en total, los costos del consultorio son iguales , que se traduce favorablemente en el precio de los suplementos (corona de 800 PLN a 1800 PLN).
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