Cesárea paso a paso

¿Sentiré algo? ¿Cómo funciona una cesárea? ¿Cómo afectará la anestesia a la condición del niño? ¿Puede mi pareja acompañarme durante la cesárea? ¿Cuándo abrazaré a mi bebé? ¿Cómo cuidar una cicatriz de cesárea? Estas y muchas otras preguntas las responde nuestra guía de cesáreas.

Tabla de contenido:

1. Cesárea: ¿cómo prepararse?
2. Cesárea: ¿cuánto tiempo lleva?
3. Cesárea: ¿que es?
4. Cesárea - anestesia
5. Cesárea: ¿cuándo es el próximo bebé?
6. Cesárea: el curso del procedimiento
7. Cesárea - sala de recuperación
8. Cesárea: recuperar la forma

• Primeros pasos
• Ducha y WC
• Excremento
• Cuidado de cicatrices
• Volver al sexo

La cesárea es un procedimiento ginecológico bastante serio, pero es rutinario y seguro gracias a las modernas soluciones quirúrgicas y los avances en anestesiología. Hoy en día, las complicaciones relacionadas con la operación en sí son raras y las mujeres y sus hijos se recuperan rápidamente. Debería estar en casa completo dentro de 3 a 6 días.

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Cesárea: ¿cómo prepararse?

Si le espera un corte planificado, el día anterior al procedimiento se prolonga sin piedad. Es posible que lo gastes en el hospital. Preséntese en la sala de emergencias con la remisión, tarjeta de identificación, certificado de seguro válido, tarjeta de embarazo y resultados de la prueba. Es posible que le extraigan sangre y le realicen un análisis de orina, ya que algunos hospitales quieren los resultados más actualizados y las pruebas se realizarán en su propio laboratorio (por ejemplo, tipo de sangre). Otras instalaciones esperan que haga pruebas en el área, así que asegúrese de tener las pruebas que le harán en su última visita previa al procedimiento.

No te olvides de la canastilla del bebé y las cosas para ti. Como toda madre, después de dar a luz necesitarás productos de higiene, camisetas, compresas grandes y absorbentes, algunos cambios de ropa interior (preferiblemente braguitas desechables y ventiladas para embarazadas, lo suficientemente altas para que el elástico no lastime la herida). Lleve algo para leer para facilitar la espera.
Debe estar con el estómago vacío para el procedimiento. La enfermera le informará a qué hora del día anterior al procedimiento puede comer y a qué hora puede beber (generalmente: alimentos fáciles de digerir hasta las 6:00 p.m., beber hasta la medianoche).

Tome una navaja, ya que se le pedirá que elimine el vello púbico en el área de corte. Si no sabe exactamente cuánto pelo quitar y dónde, pregunte a la enfermera. De todos modos, antes del procedimiento, comprobará el estado del cabello y posiblemente mejorará el afeitado. En algunos hospitales, no lo esperan hasta el día de la cirugía, una hora antes de su corte. Entonces debes recordar sobre tu dieta en casa.

Cesárea: ¿cuánto tiempo lleva?

Los tratamientos suelen tener lugar por la mañana, a partir de las 9.00 horas. Sin embargo, la partera o la enfermera acudirán a usted antes. Él lo conectará a una máquina CTG para verificar cómo está su bebé, tomará su presión arterial y temperatura, y colocará una cánula en su vena para administrarle el medicamento. También se le administrará un goteo para evitar la deshidratación.

Dependiendo de los hábitos del hospital, irá vestida con una camisa especial de "empresa", o puede tener la suya propia. Así preparado, irás al quirófano. Hasta entonces, tu pareja puede acompañarte. No solo será necesario para mover cosas, sino que sobre todo te apoyará emocionalmente. Sin embargo, quedará solo en la sala de operaciones. Y bueno. No hay nada divertido en ver una barriga cortada o a los papás desmayarse. No se mantiene alejado por mucho tiempo; por lo general, todo el procedimiento dura unos 30 minutos.

Cesárea: ¿que es?

Cesárea - anestesia

Durante toda la operación, un anestesista lo supervisará. Él toma la decisión sobre el tipo de anestesia, luego controla en qué forma se encuentra y se asegura de que nada duela.
Si el procedimiento está planificado, la mayoría de las veces se realiza bajo lo que se conoce como anestesia regional. El anestesiólogo inserta una aguja fina entre la 3ª y 4ª vértebra lumbar y administra medicamentos que inertizan temporalmente el cuerpo de cintura para abajo.

La inyección en sí no duele, pero algunas mujeres la describen a veces como desagradable. Antes de que suceda, tendrá que acostarse de lado con las piernas dobladas hacia arriba y doblar adecuadamente la columna para facilitar un pinchazo preciso. Su médico le ayudará a ponerse en la posición correcta. Tan pronto como la anestesia comienza a funcionar, generalmente después de 2-3 minutos, comienza la operación. No sentirá ningún dolor y, sin embargo, permanecerá despierto. Es posible que le administren un antibiótico por vía intravenosa además de los anestésicos. Se recomienda especialmente si tiene una infección que podría ser infectada por un niño.

Si la cesárea es repentina, es probable que se realice bajo anestesia general, un llamado anestesia de sueño completo porque no habrá tiempo para prepararse para la anestesia regional.

Cesárea: ¿cuándo es el próximo bebé?

En el pasado, se recomendaba no quedar embarazada durante 2-3 años después de una cesárea. Hoy, un año se considera un período seguro. Este es el tiempo suficiente para que todo vuelva a la normalidad. Por lo general, por cesárea sin complicaciones de salud, puede dar a luz de 3 a 4 hijos, ¡aunque la poseedora del récord estadounidense Kristine House superó 11 imperiales sin complicaciones!

Hasta 6 de cada 10 mujeres polacas cuyo primer hijo nació como resultado de una cesárea, tienen la oportunidad de dar a luz naturalmente la segunda vez. Porque hoy la regla ya no se aplica: cortar una vez, cortar siempre. Si el obstáculo que ocurrió la primera vez no existe ahora (por ejemplo, desalineación del feto, alto peso al nacer, embarazo múltiple), es posible el parto vaginal. Sin embargo, luego de dos cesáreas, también se realiza la tercera, porque el útero queda un rastro después de cada procedimiento y el esfuerzo que ocasiona el parto podría llevar a su ruptura.

Cesárea: el curso del procedimiento

Durante una cesárea bajo anestesia regional, usted permanece despierta y puede hablar con su médico. No pierdes la sensación por completo, percibes el corte de la piel como un toque suave. Si su bienestar cambia repentinamente, se siente mareado, débil o siente un retorno, infórmelo al personal operativo. Puede dosificar los medicamentos de tal manera que el tratamiento sea más cómodo. Es probable que haya dos ginecólogos durante la operación. No verás lo que están haciendo porque estarán cubiertos por una pantalla verde, montada a la altura de tus senos. A veces se puede ver algo en las lámparas sobre la mesa (especialmente cuando son del tipo antiguo y tienen una gran superficie), pero esto no es un espectáculo muy especial.

Después de lavar la piel abdominal con un antiséptico y aplicar compresas estériles, los médicos cortan la piel de la parte inferior del abdomen y las capas posteriores de los tegumentos abdominales y el útero. El más común es el llamado corte en cruz, 10-15 cm justo por encima de la línea del bikini. Sentirá un ligero tirón cuando saque a su bebé. Todo toma solo unos minutos.

El ginecólogo le mostrará el bebé por un momento, tal vez incluso le permita besar el pie y dárselo al pediatra. Verá que examinan, pesan y miden a su bebé. Durante este tiempo, le coserán la barriga (¡esto puede tardar hasta una hora!). El bebé irá a la sala de neonatología y usted irá al departamento de postoperatorio. Si el procedimiento se realiza bajo anestesia, lo último que recordará es cuándo se administra el medicamento por vía intravenosa o inhalada. Después de eso, dormirá profundamente, sin sentido y los médicos harán su trabajo. Se despertará en la sala de recuperación.

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Cesárea - sala de recuperación

Lo trasladarán inmediatamente después del procedimiento y lo más probable es que permanezca allí durante varias horas. Sin embargo, dado que es un lugar de cuidados intensivos (una enfermera en dos pacientes, control sistemático de la presión y posiblemente otros parámetros, visitas frecuentes al médico, etc.), la duración de su estadía puede ser más corta si está en buena forma, y ​​hay procedimientos no programados en un día determinado y mujeres que se sometieron a cirugía más tarde necesitan una supervisión constante más.

Luego, la trasladarán a una habitación normal en la unidad de maternidad, pero las enfermeras y las parteras seguirán cuidando de usted con cuidado. Ellos te lavarán, cambiarán tu base, mojarán tus labios si es necesario y se asegurarán de que no sientas el dolor de la herida. Se le administrarán analgésicos especiales (muy fuertes y al mismo tiempo extremadamente seguros), por vía intramuscular, intravenosa o en un catéter epidural. Después de aproximadamente un día, los supositorios son suficientes.

Informe todas las quejas a la enfermera; no permita que el dolor sea demasiado intenso, porque entonces podría ser un problema controlarlo. Si siente un resfriado amargo o temblores en el cuerpo (el efecto de debilitar el cuerpo - cesárea, contrariamente a las apariencias, también es un gran esfuerzo), pida una manta.

Cuando se despierta de la anestesia, es posible que tenga dolor de garganta porque durante la anestesia general, se realiza una intubación (se coloca un tubo especial en la laringe) para permitirle respirar. Es posible que tenga dolor de cabeza y, a veces, vomite (como después de cualquier anestesia).

También esté preparado para el hecho de que puede sentirse muy débil. Dado que hay secreción en sus pulmones después de la anestesia, puede toser. Esto puede empeorar el dolor de la herida abdominal, pero deshacerse del volumen residual es fundamental para evitar infecciones respiratorias. Es más cómodo aclararse la garganta al exhalar.

Cuando tenga riesgo de infectarse (rotura prematura de la vejiga, infección vaginal, trabajo de parto prolongado, etc.), se le administrarán antibióticos. Siempre que sea posible, su médico seleccionará uno que le permita amamantar a su bebé. Y a veces una persona cercana puede estar presente en o alrededor de la sala de recuperación.

Cesárea: recuperar la forma

• Primeros pasos

Después de la anestesia (si su salud lo permite), podrá volver a ponerse de pie unas horas después del procedimiento. Después de la anestesia regional, según las recomendaciones del anestesiólogo, pero generalmente después de una docena más o menos. Sin embargo, muchos médicos recomiendan de manera profiláctica en este último caso la posición acostada, sin levantar la cabeza, durante las 24 horas completas para minimizar el riesgo de dolor intenso. Este malestar ocurre en un pequeño porcentaje de mujeres después de la anestesia regional y puede persistir (con intensidad decreciente) hasta dos semanas. Entonces es necesario tomar analgésicos, ya que el dolor de cabeza dificulta el funcionamiento normal.

Así que no mueva la cabeza, pero tan pronto como sienta que recupera el control de las piernas, intente mover los pies. Gírelos en diferentes direcciones. Esto iniciará la circulación en las piernas y ayudará a prevenir bloqueos vasculares. Cuando sea el momento adecuado, la partera que te atiende te ayudará a sentarte.Después de esperar mucho tiempo, gracias a su apoyo, te levantarás. No lo haga usted mismo, o podría marearse y caer. Los primeros pasos son dolorosos, pero las quejas pasarán más rápido de lo que cree.

• Ducha y WC

¡No le tengas miedo al agua! Tan pronto como empiece a caminar, podrá ducharse. Tu cuerpo suplica ser lavado a fondo. Puede lavar el sitio del corte sin miedo, pero elija cosméticos suaves, hipoalergénicos, seguros para el bebé. Cuando está cerca, el olor intenso y algunos ingredientes de los jabones normales pueden irritarlo.

En muchos hospitales, se instala una campana de alarma en la cabina de ducha. No dude en usarlo si se siente débil. También puede usar un taburete especial y lavarse mientras está sentado. Si faltan esos "lujos", es mejor lavarse con la puerta del baño abierta.

La ducha también es una gran oportunidad para hacer tu primer pis. Debe orinar usted mismo lo antes posible después de retirar el catéter de la uretra, que vació su vejiga después del procedimiento (la partera lo hará sin dolor y rápidamente antes de intentar levantarse). Algunas mujeres tienen un problema con esto, pero el sonido del agua generalmente lo soluciona.

También hay problemas con las deposiciones. Cuanto más pequeño es, más rápido intenta caminar, porque la posición erguida sostiene los intestinos. Cuando pueda comer normalmente (generalmente al tercer día), complemente su dieta con ciruelas pasas o pasas. Contienen mucha fibra y previenen el estreñimiento. Sin embargo, si el problema persiste, recibirá un supositorio laxante. Con los dolores de los gases acumulados y la sensación de "verter" en el estómago, el cambio frecuente de posición trae alivio.

• Excremento

Después de una cesárea, no necesita cuidar su perineo de ninguna manera en particular. El lavado frecuente y el cambio de compresas son suficientes, porque al principio, las heces con sangre, como después de cada parto, son bastante abundantes. Las poscesáreas no difieren de las normales y se asemejan al sangrado menstrual: primero rojas, luego rosadas, marrones y finalmente incoloras. Sin embargo, por lo general son más cortos: durante tres o cuatro semanas (hasta 8 semanas después del parto natural). Si resultan muy escasos o no los hay, acude al médico por si acaso. Esto puede significar que se han detenido y que necesita descongestionantes uterinos, o necesita abrir el canal cervical.

• Cuidado de cicatrices

Trate la herida del estómago con cuidado. Por lo general, se cura rápidamente, pero para su propia comodidad, trate de no ofenderlo. Es mejor usar algodón, bragas grandes y sueltas o bragas especiales para posparto desechables (precio 2-4 PLN por prenda). Son aireados y lo suficientemente altos como para que la goma elástica no lastime la herida. Además, permita que la herida respire de vez en cuando y abandone la ropa interior por completo.

Una cicatriz puede doler, tirar o picar y luego picar durante varias semanas. Sin embargo, los síntomas disminuirán gradualmente. Si siente dolor al toser, estornudar o reír, presione una almohada suave contra su abdomen; esto debería ser un alivio.
La herida se desvanece gradualmente de rojo a rosa y, finalmente, un poco más clara que su piel, casi invisible debajo del vello púbico. Sin embargo, si nota que se pone rojo, inflamado, más doloroso, supura secreción o pus, consulte a su médico lo antes posible. También cuando hay fiebre en el puerperio. Es probable que se requiera tratamiento con antibióticos.

Si el médico que lo operó usó suturas ordinarias para coser la piel (en el "medio", se usan suturas absorbibles modernas), se retirarán en la sala de tratamiento después de 6-8 días. Quitarlos no duele, lleva unos segundos, y luego no hay problemas relacionados con el hecho de que, por ejemplo, no tolera el tipo de costura o hay problemas para disolverla. Después de un mes, la herida no debería ser un gran problema para ti, aunque algunas mamás muy sensibles sienten que el área alrededor de la cicatriz está ligeramente adormecida incluso después de unos meses.

A veces, se forman bultos inofensivos pero antiestéticos llamados queloides en la superficie de la herida. Si le molestan (pero es poco probable que los vea debajo del bikini más pequeño), puede hablar con su cirujano sobre cómo deshacerse de ellos. La formación de tales lesiones se previene alisando ungüentos. Puede usarlos tan pronto como las costras salgan de la herida.

• Volver al sexo

Dado que su vagina no ha sufrido ningún daño durante el parto, podrá tener relaciones sexuales antes que después del parto vaginal. También puede sentir más placer porque los músculos no se han estirado y no hay mucha holgura en la vagina.
Puede tener relaciones sexuales tan pronto como 6 semanas después del parto (algunos médicos sugieren que la abstinencia de 4 semanas es suficiente). Sin embargo, la enormidad de responsabilidades con el niño y los cambios hormonales a veces le quitan el apetito por las bromas. Pero finalmente desaparece.

Por lo general, seis meses después del procedimiento, tanto externa como internamente, casi no hay rastro de él. El útero y el abdomen sanarán por completo y usted estará en buena forma. ¿Quizás es hora de pensar en el próximo hijo? Un año después del procedimiento, el próximo embarazo es lo más seguro posible.

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