Los trastornos de la coagulación sanguínea pueden presentarse como complicaciones tromboembólicas o diátesis hemorrágica. Las diátesis tromboembólicas se caracterizan por una tendencia a la formación de coágulos, y las diátesis hemorrágicas se caracterizan por sangrado abundante y prolongado: menstrual, extracción de la nariz o de los dientes. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de los trastornos de la coagulación sanguínea? ¿Cual es el tratamiento?
Los trastornos de la coagulación sanguínea pueden presentarse como complicaciones tromboembólicas o diátesis hemorrágica. Los trastornos tromboembólicos se caracterizan por la tendencia a la formación de coágulos sanguíneos en los vasos sanguíneos (hipercoagulabilidad), es decir, el depósito de componentes sanguíneos dentro del vaso sanguíneo, provocando su bloqueo parcial o total. La diátesis hemorrágica, por otro lado, se caracteriza por un sangrado profuso y prolongado que ocurre espontáneamente o después de una lesión.
Trastornos de la coagulación sanguínea: causas y tipos
La causa de los trastornos tromboembólicos pueden ser enfermedades cardiovasculares, cáncer, enfermedades del páncreas y del hígado. Los trastornos tromboembólicos también pueden ser una complicación del embarazo y el parto, diversas infecciones, mordeduras de algunas serpientes.
Las diátesis hemorrágicas son el resultado de una alteración (por diversas razones) en el trabajo de los componentes sanguíneos, cuya cooperación garantiza la detención del sangrado:
- vasos sanguíneos: luego se diagnostica la diátesis hemorrágica vascular, como resultado de un defecto en la estructura de la pared del vaso sanguíneo
- plaquetas: aquí es cuando se desarrolla la diátesis hemorrágica plaquetaria. Puede ser el resultado de una deficiencia (trombocitopenia) o un defecto en las plaquetas de la sangre.
- factores de coagulación plasmática: en este caso, se produce una diátesis hemorrágica plasmática. Es causada por una deficiencia hostil o adquirida de factores de coagulación sanguínea contenidos en el plasma o la presencia de anticoagulantes (sustancias que inhiben la coagulación sanguínea).
| Diátesis vascular hemorrágica | Defectos hemorrágicos plaquetarios | Diátesis hemorrágica plasmática |
Congénito:
| Congénito
| Congénito:
Adquirida: la diátesis hemorrágica plasmática puede surgir como resultado de:
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Trastornos de la coagulación sanguínea: síntomas
La diátesis hemorrágica plasmática se manifiesta:
- hemorragias intramusculares repetidas
- sangrado intraarticular recurrente
- sangrado traumático tardío
La diátesis hemorrágica vascular y plaquetaria se manifiesta como:
- petequias en la piel y membranas mucosas
- tendencia a la formación de petequias y hematomas
- hemorragias nasales abundantes recurrentes sin causa local aparente
- menstruación abundante y prolongada
- sangrado prolongado después de la extracción del diente y otras lesiones
En el caso de diátesis hemorrágica vascular y plaquetaria, no hay hemorragias intramusculares e intraarticulares.
La diátesis hemorrágica está indicada por síntomas como: sangrado menstrual prolongado, sangrado prolongado después de la extracción del diente y otras lesiones, o hemorragias nasales profusas sin motivo aparente.
Los trastornos tromboembólicos pueden manifestarse por la aparición de eventos trombóticos. Su formación puede ocurrir, por ejemplo, en el curso de una tromboembolia venosa. Si la enfermedad se localiza en las extremidades inferiores, puede provocar síntomas como dolor en la pantorrilla al caminar e hinchazón de la parte inferior de la pierna o de toda la extremidad.
Trastornos de la coagulación sanguínea: diagnóstico
La prueba que permite diagnosticar los trastornos de la coagulación sanguínea es el coagulograma.
Trastornos de la coagulación sanguínea: tratamiento
En el caso de diátesis hemorrágica detener el sangrado (si ha aparecido) con un vendaje compresivo y trasladar al paciente al hospital. Allí, el paciente recibe sangre fresca o productos sanguíneos que contienen los componentes faltantes. Por ejemplo, en ausencia de plaquetas, se transfunden concentrados de plaquetas.
En el caso de la diátesis tromboembólica, se administran anticoagulantes para diluir la sangre y reducir su tendencia a la coagulación.
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