CÁNCER DE PRÓSTATA: ¿La prueba del PSA ayuda a detectar el cáncer?

Existe una discusión entre urólogos y oncólogos sobre el sentido de la determinación del antígeno prostático (PSA), una prueba que hasta ahora se ha considerado una herramienta eficaz para la detección del cáncer de próstata.

Esta es una reacción a la retirada de la recomendación de la OMS (Organización Mundial de la Salud), que reconoce el resultado del nivel de PSA como un indicador diagnóstico importante en el cáncer de próstata. La razón de las decisiones de la OMS fueron las conclusiones contradictorias de las investigaciones realizadas en América y Europa. La investigación estadounidense muestra que la determinación universal de PSA no aporta beneficios a los pacientes, mientras que los europeos, al contrario.

Para demostrar que las pruebas de PSA pueden ayudar a reducir el riesgo de morir de cáncer, se hicieron pruebas a más de 162.000 personas. europeos sanos de entre 55 y 69 años, sin problemas del tracto urinario. Se dividieron en dos grupos. En el primero se examinó el PSA para detectar cáncer cada 2-4 años y en el segundo después de que aparecieron los síntomas. Después de 8 años, en el primer grupo (con PSA medido regularmente), el riesgo de muerte fue del 20%. más pequeño que el otro. Es probable que observaciones más largas muestren beneficios aún mayores al realizar la prueba de manera temprana.

En un estudio estadounidense planificado de manera similar, la observación de los pacientes fue demasiado breve. Además, hasta un 44 por ciento. Señores se referían a PSA antes de que fueran incluidos en el programa de investigación. Probablemente tenían un PSA bajo y un riesgo menor de desarrollar la enfermedad que la población general, lo que puede explicar los resultados divergentes.

Cáncer de próstata: ¿cuáles son sus síntomas?

Y aun así controlar el PSA

Científicos de Europa concluyeron que la determinación del antígeno prostático es necesaria porque permite identificar a los hombres en riesgo de padecer la enfermedad. Y esta conclusión es apoyada por la mayoría de los médicos europeos. El cáncer de próstata es un cáncer que se desarrolla muy lentamente, lo que dificulta no solo observar síntomas perturbadores, sino también realizar un diagnóstico. Contrariamente a la creencia popular, la enfermedad no afecta solo a hombres mayores (mayores de 70 años), sino que también ataca a hombres más jóvenes. Por lo tanto, vale la pena hacerse una prueba de PSA, pero debe realizarse en consulta con el urólogo. El estudio permite identificar a los hombres sanos que no sienten ninguna dolencia, aquellos que están en riesgo de la población general.
El agravante más importante son los antecedentes familiares de cáncer, especialmente en los familiares de primera línea (padre, hermano) antes de los 65 años. Estos señores de PSA deberían marcar alrededor de los 40 años. Otros, más cerca de los cincuenta.

Relaciones importantes entre el tamaño de la próstata y el nivel de PSA

La interpretación de los resultados de la prueba de PSA requiere conocimiento y experiencia. Se sabe que las células cancerosas se pueden encontrar en el cuerpo con niveles bajos de PSA y viceversa; un PSA alto no significa necesariamente cáncer de próstata. El especialista, para despejar dudas, ordena pruebas adicionales. Por lo tanto, el PSA se determina con la división en fracciones: PSA libre y total. Si el PSA libre es bajo, el riesgo de desarrollar cáncer es mayor.

La glándula prostática (próstata, próstata) representa solo el 0,5 por ciento.peso corporal del hombre adulto, y ocupa el segundo lugar en el número de muertes por cáncer. En Polonia, se registran alrededor de 8 mil personas cada año. nuevos casos de cáncer de próstata y aproximadamente 4 mil. fallecidos. Nuestros caballeros, a diferencia de los estadounidenses, no se someten a exámenes médicos y suelen consultar a un médico con una enfermedad ya avanzada. En Estados Unidos muere un año de cada ocho enfermos, en Polonia muere uno.

Investigación para ayudar a diagnosticar el cáncer de próstata

Un examen rectal le dará al médico mucha información, lo que le permitirá evaluar las anomalías de la glándula. Cuando el médico encuentra que la glándula es anormal, solicita una ecografía a través del recto (prueba TRUS), que mide el volumen de la próstata y lo compara con el resultado de PSA. Si la glándula es pequeña y el PSA está elevado, hay alrededor del 60% de la glándula. riesgo de cáncer de próstata agresivo. Con una próstata grande y el mismo nivel de PSA, el riesgo se reduce a varios por ciento.

Otro examen de la próstata es una biopsia de tejido realizada con una aguja gruesa, que permite recolectar el material de varios lugares. El resultado le permite saber si se trata de un cáncer de alto o bajo riesgo. Si es bajo, se puede retrasar el tratamiento y observar la glándula. Con alto riesgo, es necesario iniciar el tratamiento rápidamente.