Las causas de las hemorragias nasales suelen ser un traumatismo menor o una secreción nasal leve en el curso de un resfriado. Sin embargo, a veces la sangre de la nariz puede salir volando debido a afecciones médicas graves, como presión arterial alta, arteriosclerosis e incluso cáncer. Lea o escuche sobre las causas de las hemorragias nasales.
El sangrado de la nariz es la pérdida de sangre de las paredes de los vasos sanguíneos dañadas en la nariz. Las causas más comunes de esta afección son traumatismos locales y sequedad de la mucosa nasal. Las causas menos frecuentes de hemorragia nasal son enfermedades graves, como, por ejemplo, trastornos de la coagulación o incluso cáncer.
El sangrado de la nariz puede ser de diversa gravedad, desde gotas que moquean hasta una hemorragia grave.
La mayoría (80-90%) de los sangrados proceden de los plexos vasculares de la parte anteroinferior de la nariz (plexo de Kiesselbach o de Little), ya que son zonas de la mucosa nasal muy vascularizadas, además delgadas y sensibles a las lesiones.
Estos tipos de sangrado no son muy intensos y generalmente se detienen apretando ambos lados de la nariz durante 10 minutos o colocando una bola de algodón humedecida con un vasoconstrictor en la nariz.
El sangrado menos frecuente, pero más grave, se origina en la parte posterior del tabique, por encima del hueso articular o en el costado de las aurículas inferiores y medias.
Este tipo de sangrado puede ser difícil de controlar; a veces se requiere hospitalización.
También hay un presunto sangrado por la nariz: pseudoepistaxis - este es un tipo de sangrado que no proviene de la nariz sino de otra parte del cuerpo. Luego, la sangre solo fluye hacia la nariz. Este tipo de sangrado puede ocurrir en casos de hemoptisis, várices esofágicas, hematemesis y tumores que sangran hacia la garganta, laringe, tráquea o pulmones.
Tabla de contenido
- Sangrado de la nariz - causas locales
- Sangrado de la nariz - causas sistémicas
- Sangrado de la nariz - causas. Medicamentos
- Sangrado de la nariz - causas. Quimicos
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Sangrado de la nariz - causas locales
- trauma local - una de las causas más comunes de hemorragias nasales es el trauma local - limpieza fuerte de la nariz sonándose o usando un órgano, pellizcándose la nariz. La causa del daño en la pared de los vasos sanguíneos también puede ser un estornudo fuerte o una tos violenta, por ejemplo, en la tos ferina, y la diferencia en la presión barométrica, causada por un ascenso rápido, por ejemplo, en avión.
- secado de la mucosa - cuando la mucosa nasal está seca, hay p. ej. sequedad y obstrucción nasal, disminución del sentido del olfato, costras que cubren la mucosa nasal, dolores de cabeza. Son frecuentes las inflamaciones (p. Ej., Faringitis, sinusitis u otitis media). Este tipo de dolencia suele afectar a personas que se alojan en habitaciones con aire acondicionado, sobrecalentadas y con poca humedad.
- erosión de la mucosa nasal: hay una pérdida no demasiado profunda de la mucosa nasal, dolor agudo y ardiente
- neoplasia (benigna o maligna) de la nasofaringe o de los senos laterales: puede ver un tumor en la nariz o en la nasofaringe, abultamiento del lado de la nariz
- Perforación del tabique nasal: un defecto en el tabique nasal se manifiesta por un silbido audible al respirar, sensación de sequedad en la nariz, sequedad de las secreciones e hipertrofia de los cornetes nasales.
- pólipos nasales: hay secreción nasal o secreción nasal purulenta y la dificultad asociada para respirar, cambios en la voz, ronquidos, distorsión de la nariz
- infección local, por ejemplo, rinitis, secreción nasal, rinitis alérgica, rinitis
- cuerpo extraño en la nariz: es característico el sangrado recurrente frecuente, combinado con una secreción con un olor desagradable
- cirugía de la nariz, por ejemplo, corrección del tabique nasal, cirugía plástica nasal
No se debe subestimar la epistaxis resultante de una lesión accidental. Pueden indicar una fractura de la mandíbula, la cuenca del ojo o la base del cráneo. Daños potencialmente mortales a los llamados sifón carotídeo, que puede presentarse como hemorragias nasales recurrentes masivas inmediatamente después o incluso semanas después de la lesión.
Sangrado de la nariz - causas sistémicas
- enfermedades sistémicas (por ejemplo, SIDA, sarcoidosis)
- enfermedades granulomatosas, por ejemplo, granulomatosis de Wegener
- enfermedades infecciosas, por ejemplo, influenza, sarampión, rubéola, varicela, mononucleosis infecciosa
- trastornos de la coagulación, por ejemplo, trombocitopenia, hemofilia
- insuficiencia hepática
- insuficiencia renal
- trastornos hormonales
- aterosclerosis
- hipertensión
- Síndrome de Rendu-Osler-Weber
- enfermedades de la sangre: anemia, leucemia
- deficiencia de vitamina C y vitamina K
Sangrado de la nariz durante el embarazo.
El sangrado de la nariz durante el embarazo se asocia con un aumento del flujo sanguíneo y la presión arterial. Como consecuencia, los vasos sanguíneos de la mucosa nasal se ensanchan y se reduce la fuerza de sus paredes. Si la presión es demasiado alta, los vasos estallan. Entonces, si su sangrado nasal durante el embarazo no está acompañado de otros síntomas perturbadores, entonces no hay necesidad de preocuparse.
Sangrado de la nariz - causas. Medicamentos
El sangrado de la nariz puede ser causado por medicamentos que interfieren con la coagulación de la sangre, por ejemplo, ácido acetilsalicílico (llamado aspirina), porque los salicilatos que contiene reducen la coagulación de la sangre y pueden causar por sí mismos hemorragias nasales, otros AINE y varios medicamentos antiplaquetarios, por ejemplo, heparina y sus derivados y warfarina.
Además, el uso prolongado de descongestionantes en la mucosa, como gotas y aerosoles que contienen oximetazolina o xilometazolina, puede contribuir a la epistaxis.
Sangrado de la nariz - causas. Quimicos
La inhalación de olores químicos intensos también puede causar hemorragias nasales, que dañan los vasos sanguíneos del tabique nasal. Esta dolencia puede afectar, por ejemplo, a pintores, representantes de ventas de talleres de pintura, perfumerías.
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