La medición del pH esofágico es una prueba que se realiza cuando se sospecha enfermedad por reflujo gastroesofágico. Mide la concentración de iones de hidrógeno (acidez) en la parte inferior del esófago. ¿Cómo se realiza la medición del pH esofágico y cuáles son las otras indicaciones para el examen?
La medición del pH esofágico es una prueba que puede ayudar a confirmar o descartar la enfermedad por reflujo gastroesofágico, es decir, el reflujo de ácido del estómago al esófago. Mide la concentración de iones de hidrógeno (acidez) en la parte inferior del esófago usando una sonda especial colocada sobre la nariz. La sonda le dice cuánto ácido gástrico fluye desde el estómago hacia el esófago y cuánto tiempo permanece allí.
Medición del pH esofágico: indicaciones y contraindicaciones para el examen.
La medición del pH esofágico mide la acidez en la parte inferior del esófago.
- sospecha de enfermedad por reflujo gastroesofágico
- síntomas como dolor y ardor detrás del esternón que no se pueden explicar
- infecciones recurrentes del tracto respiratorio superior, tos crónica y ronquera, cuyas causas no están claras (la enfermedad por reflujo gastroesofágico puede disfrazarse de infecciones respiratorias)
- como prueba previa a la cirugía de reflujo gastroesofágico
La prueba no se realiza en personas con trastornos de la coagulación graves u obstrucción esofágica. La prueba también puede ser imposible de realizar en personas con úlceras esofágicas, venas varicosas o múltiples divertículos esofágicos grandes.
Medición del pH esofágico: ¿cómo prepararse?
La última comida debe tomarse entre 4 y 6 horas antes de la prueba para minimizar el riesgo de vómitos al insertar la sonda. Además, es posible que sea necesario suspender algunos medicamentos antes de la prueba. El uso de inhibidores de la bomba de protones debe suspenderse 7 días antes del examen y el uso de fármacos que afectan la secreción gástrica y fármacos procinéticos durante 2 días. A su vez, no puede tomar antiácidos durante las 24 horas anteriores al examen.
PH esofágico: ¿que es?
El médico anestesia localmente la mucosa de la nariz y la garganta. Luego inserta una sonda a través de la nariz hasta el esófago, en cuyo extremo hay un electrodo de medición. Luego, el electrodo se conecta al registrador (pesa alrededor de 300 g), que el paciente usa en el cinturón durante toda la prueba.
Durante la prueba, los cambios en el pH en el esófago terminal se registran durante 24 horas con mediciones tomadas cada 4 segundos.
El examen dura 24 horas. Durante este tiempo, el paciente realiza sus actividades diarias normales (excepto bañarse y ducharse). Además, lleva un diario en el que escribe:
- el comienzo y el final de las comidas
- inicio y final de cada posición acostada
- tiene ardor de estómago o dolor en el pecho o cualquier otro síntoma preocupante
Después de 24 horas, se retira la sonda y los datos del registrador se envían a una computadora que calcula los resultados de la prueba utilizando un software especial.
Medición del pH esofágico: complicaciones
Muy a menudo, el paciente solo siente irritación de garganta, que pasa. En casos raros, puede ocurrir sangrado nasal espontáneo.
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