Trastorno de personalidad paranoide: causas, síntomas, tratamiento

El trastorno de personalidad paranoide (trastorno de personalidad paranoide) se asocia principalmente con un alto nivel de sospecha hacia otras personas y con la creencia de que todos los que los rodean quieren dañar a un paciente con este trastorno de personalidad. Otras manifestaciones de un trastorno de personalidad paranoica también pueden incluir la sospecha constante de infidelidad de la pareja y la tendencia a experimentar varios comentarios críticos durante mucho tiempo. Lea cuáles podrían ser las causas del trastorno de personalidad paranoica, descubra qué otros síntomas de este trastorno de la personalidad son y aprenda sobre el tratamiento para el trastorno de personalidad paranoica.

El trastorno de personalidad paranoide (trastorno de personalidad paranoide) es uno de los trastornos de personalidad distinguidos. Así como sucede que cada uno de nosotros sospecha de otras personas, especialmente de los extraños, en el caso de las personas con personalidad paranoica, esta sospecha adquiere una intensidad definitivamente patológica: estas personas tienen la impresión de que todo su entorno está planeando hacerles algún daño y algunos planes siniestros contra ellos.

La aparición del trastorno de personalidad paranoide, como otros tipos de trastorno de la personalidad, suele ocurrir durante la adolescencia o la edad adulta. La prevalencia del trastorno de personalidad paranoide en la población general es diferente, pero en general se estima que este tipo de trastorno de personalidad afecta del 0,5% al ​​2,5% de las personas. El trastorno de personalidad paranoide se diagnostica con más frecuencia que en las mujeres.

Tabla de contenido:

1. Trastorno de personalidad paranoide: causas
2. Personalidad paranoica: síntomas
3. Personalidad paranoica: reconocimiento
4. Personalidad paranoica: tratamiento

Trastorno de personalidad paranoide: causas

Al igual que con otros trastornos de la personalidad, las causas del trastorno de la personalidad paranoica aún no se han identificado claramente. En general, se sugiere que la patogenia de este problema es multifactorial y que su aparición está influenciada por factores biológicos y ambientales. En el caso del primero, por ejemplo, estamos hablando de genes, resulta que cuando alguien de la familia de una determinada persona padecía algún trastorno de la personalidad, aumenta el riesgo de que esta persona también desarrolle uno de los problemas incluidos en este grupo. También hay una mayor incidencia de trastornos de personalidad paranoide en familias en las que alguien ha luchado previamente con esquizofrenia o trastornos delirantes.

Varias dificultades experimentadas durante la infancia, como el abuso o la exposición a alguna otra forma de violencia, también pueden contribuir al desarrollo del trastorno de personalidad paranoica. También se cree que la incidencia de este problema (especialmente en personas predispuestas a él, por ejemplo, debido a cargas familiares) puede ser la persecución de un joven por parte de sus compañeros, por ejemplo, en la escuela.

Personalidad paranoica: síntomas

El mero hecho de sospechar y desconfiar no es suficiente para que a un paciente se le diagnostique un trastorno de personalidad paranoica. Para hacer un diagnóstico de este tipo, es necesario encontrar muchas otras dolencias adicionales que tienen un impacto negativo significativo en el funcionamiento diario de una persona. Los síntomas típicos de una personalidad paranoica son:

• Miedo constante de ser utilizado por otras personas y de sufrir algún daño por parte de ellas: un paciente paranoico está constantemente convencido de que otras personas quieren que lo lastimen de diversas maneras.
• Dificultades en la relación con la pareja: el paciente con un trastorno de personalidad paranoide cree que la persona en una relación no le es fiel, también tiene la impresión de que no puede confiar plenamente en su pareja,
• dificultades con las relaciones sociales: la personalidad paranoica se caracteriza por evitar las conversaciones sobre sí mismo o sus problemas - una persona con este trastorno es muy reacia a confiar en alguien porque teme que la información proporcionada a los demás sea utilizada en su contra,
• facilidad excepcional para tachar a otras personas: cuando una persona con una personalidad paranoica tiene al menos una sombra de sospecha de que está siendo engañada por alguien o tiene la impresión de que la persona es desleal hacia él, rápidamente puede romper por completo el contacto con él,
• larga experiencia de diversos insultos o comentarios críticos: es muy difícil para un paciente con personalidad paranoica perdonar a los demás, se puede decir que en realidad cultiva un rencor y durante mucho tiempo se siente agraviado después de varios insultos o críticas,
• baja tolerancia a la frustración,
• necesidad constante, generalmente injustificada, de luchar por sus derechos,
• tener una autoestima demasiado desarrollada.

Vale la pena enfatizar aquí que la personalidad paranoica complica realmente significativamente el funcionamiento normal del paciente. Todos somos desconfiados a veces, pero en el caso de un trastorno paranoico de la personalidad, reflexionar sobre cómo otras personas intentan dañar a un paciente puede, de hecho, dominar toda su vida. En casos extremos, sucede que una persona con una personalidad paranoica, debido a su miedo a ser lastimada por otras personas, se aísla por completo tanto de sus amigos como de los miembros de su familia inmediata.

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Personalidad paranoica: reconocimiento

Un paciente con una personalidad paranoica rara vez informa a un especialista por sí mismo; por lo general, en su opinión, no le pasa absolutamente nada. Por lo general, son sus familiares quienes intentan persuadirlo para que busque ayuda, también sucede que una persona en una relación con una persona con un trastorno paranoico de la personalidad, harta de las constantes acusaciones de infidelidad, lo persuade para que hable con un psicólogo o psiquiatra.

Al reconocer una personalidad paranoica, lo más importante es identificar los síntomas característicos de este problema. Sin embargo, antes de hacer un diagnóstico, siempre es necesario excluir otras posibles causas de las quejas del paciente. El diagnóstico diferencial tiene en cuenta principalmente otros tipos de trastornos de la personalidad, como personalidad esquizoide, personalidad límite y personalidad evasiva e histriónica. Antes de diagnosticar el trastorno de personalidad paranoide, también es necesario excluir que las dolencias del paciente sean causadas por esquizofrenia o trastornos delirantes. No se puede hacer un diagnóstico incluso cuando los problemas que se asemejan a los trastornos paranoicos de la personalidad se deben a la ingesta de algunas sustancias psicoactivas.

Cuando se sospecha una personalidad paranoica, también es necesaria una visita a un psiquiatra porque las personas que padecen este problema suelen tener problemas psiquiátricos distintos de los trastornos de la personalidad. Tal puede ser, entre otros trastornos depresivos, trastornos de ansiedad o una tendencia significativa a manifestar un comportamiento agresivo.

Personalidad paranoica: tratamiento

Es posible tratar un trastorno de personalidad paranoica, pero, lo que debe enfatizarse claramente, definitivamente no es fácil. Los problemas básicos relacionados con este trastorno, es decir, la sospecha y la impresión de que todos quieren dañar al paciente, se manifiestan no solo hacia las personas que conocen, sino también hacia los extraños, incluidos los médicos o terapeutas con los que entra en contacto una persona con personalidad. paranoico. La clave del éxito de cualquier terapia es construir una relación terapéutica en la que el paciente confíe en su terapeuta; por esta razón, desafortunadamente, a menudo se asocian varias dificultades con el tratamiento de la personalidad paranoica. desconfianza del terapeuta).

La psicoterapia juega un papel fundamental en el tratamiento del trastorno de personalidad paranoide. No existe un tipo de psicoterapia único y específico que sea más beneficioso en el caso de una personalidad paranoica; en diferentes pacientes, los efectos beneficiosos pueden lograrse mediante técnicas terapéuticas completamente diferentes. La psicoterapia cognitivo-conductual y la terapia psicodinámica son ejemplos de tipos de terapia que pueden producir los resultados deseados en personas con trastorno de personalidad paranoide.

Si bien esto es raro, a veces se prescriben medicamentos para pacientes paranoicos. Sin embargo, se debe enfatizar aquí que los medicamentos no están destinados a curar a un paciente con trastornos de la personalidad, sino que de hecho el propósito de su uso es eliminar otros problemas comórbidos.La farmacoterapia en personas con trastorno de personalidad paranoide puede iniciarse, por ejemplo, en presencia de trastornos depresivos (luego se le pueden recetar antidepresivos al paciente) o cuando se encuentran síntomas graves de ansiedad.

Fuentes:

Triebwasser J. et al., Trastorno de personalidad paranoide, Journal of Personality Disorders 2013: Vol. 27, No. 6, págs. 795-805.

"Psychiatria", editor científico M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Varsovia 2011

"Psiquiatría. Un libro de texto para estudiantes ”, B. K. Puri, I. H. Treasaden, eds. Y el polaco J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

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