La corrección quirúrgica del oído, u otoplastia, puede salvar a algunas personas de muchos años de complejos. Para algunos, las orejas sobresalientes, demasiado grandes o desproporcionadas son un elemento característico de la imagen, para otros, un defecto de belleza grave, del que sería mejor deshacerse lo antes posible. Cuanto más ofrezcan las oficinas del cirujano plástico esa posibilidad. ¿Qué es la corrección del oído, cuándo se puede hacer, quién puede someterse a este procedimiento y cuánto cuesta todo?
Los cirujanos plásticos operan en oídos con varios defectos, incl. subdesarrollo parcial o completo de la aurícula, colapso de la aurícula o defectos del colgajo. En algunos casos, una simple operación es suficiente, mientras que en algunos casos se necesita una operación reconstructiva, que a veces consta de varias etapas.
Más de un propietario y propietario de orejas protuberantes se ha encontrado con un término dañino con respecto a su apariencia. Lanzados casualmente por un colega o amigo malicioso, se aferraron a la víctima para siempre, haciéndolos sentir complejos y con prejuicios en contra de sus compañeros divertidos por la situación. Y aunque las aurículas que sobresalen son uno de los inconvenientes menos importantes de esta parte del cuerpo, y además, es bastante fácil esconderlas debajo del cabello, sus dueños son el grupo más numeroso que acuden a las cirugías para corregir su apariencia.
Escuche sobre la corrección de orejas de plástico. Este es material del ciclo BUENO ESCUCHAR. Podcasts con consejos.
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¿Por qué es popular la corrección de oídos?
Parecería que las orejas son discretas y básicamente irrelevantes para la apariencia. Sin embargo, esto es un concepto erróneo: aunque las orejas se encuentran a los lados de la cabeza, su forma y apariencia son similares a las de los ojos o la boca. también determina el atractivo o la falta de atractivo de una persona. Muchos estudios confirman que las personas con orejas bien formadas, simétricas y ajustadas son percibidas como más atractivas que las personas con orejas protuberantes, desproporcionadas entre sí, o demasiado grandes o demasiado pequeñas en relación con el tamaño de toda la cabeza, o incluso tienen cualquier defecto obvio.
El costo de la corrección de orejas protuberantes en una clínica en Varsovia: de 4.5 a 6 mil. PLN. El mismo procedimiento en una clínica en Cracovia se puede encontrar por tan solo 3.000. PLN.
Aunque las aurículas, al igual que las huellas dactilares, son únicas y características de una persona determinada, todas tienen características similares de estructura simétrica. Si se desvían del patrón adoptado, se pueden modelar para que tomen la forma más natural.
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Los cirujanos plásticos corrigen con mayor frecuencia las aurículas protuberantes. Pero este no es el único procedimiento que se puede realizar en esta parte del cuerpo. Sucede que los médicos modelan el pabellón auricular para obtener una forma diferente, corregir su posición y tamaño, y hacer que las orejas tengan una forma proporcional. La corrección de la escultura del cartílago no formado, la corrección del pabellón auricular colapsado y la corrección de los defectos del lóbulo de la oreja se realizan con menos frecuencia.
En las cirugías reconstructivas, en cambio, se tratan los defectos adquiridos y las caries (resultantes, por ejemplo, de una lesión u otras operaciones), así como la falta de oreja. Los defectos operados más comunes son:
- Orejas prominentes. La operación consiste en cortar la piel detrás de la oreja, exponer el cartílago y esculpir la forma de un nuevo dique (el lugar donde el pabellón auricular está correctamente doblado) con una lima. Luego crea una nueva descomposición del cartílago al doblarlo hacia atrás y colocar suturas para mantenerlo en su lugar; permanecen debajo de la piel para siempre. A veces, también fija el auricular al cráneo con tales suturas. También hay casos en los que se corta un trozo de cartílago del caparazón (lo que reduce su excesiva convexidad, responsable de la protuberancia del pabellón auricular). Luego, la piel se cose con puntos de sutura que se quitan después de unos días. Después de la cirugía, se deja una cicatriz oculta entre el cráneo y la oreja.
- Eliminación del bulto de Darwin. Es un defecto congénito, un engrosamiento en la parte posterior de la parte superior del labrum.
- Microtia y anocia. La microtia es un defecto congénito en el que algunas estructuras de la oreja no se desarrollan o faltan, mientras que en el caso de la anotia faltan por completo los cornetes. En ambos casos, se necesitan varios procedimientos, durante los cuales se modela la aurícula a partir de cartílago extraído del arco costal o con el uso de implantes artificiales. Antes del primer procedimiento, el médico evalúa si el canal auditivo, así como el oído interno y medio, están bien desarrollados y si el paciente no tiene problemas de audición.
- Colapso del pabellón auricular. La desventaja es que la parte superior de la aurícula no parece lo suficientemente alta y, a veces, incluso "rota" hacia adelante o hacia abajo. A veces, toda la aurícula se colapsa mal. La corrección es entonces muy complicada y, a veces, es necesario recrear toda la aurícula.
¿Dónde realizar la cirugía de corrección de orejas?
Solo los cirujanos plásticos se ocupan de la cirugía plástica de las aurículas. Los tratamientos se realizan tanto en los departamentos de cirugía plástica de los hospitales como en clínicas privadas. El tiempo de la operación depende de lo que se esté corrigiendo, por ejemplo, la corrección de los cornetes que sobresalen generalmente toma alrededor de una hora (uno tarda entre 20 y 30 minutos en corregir uno).
En algunos casos, especialmente en el caso de una operación en un hospital, el paciente permanece en la instalación durante varios días. En otros, vuelve a casa después de unas pocas horas. Mucho depende tanto de lo que se corrige como del tipo de anestesia administrada.
¿Quién puede optar por la cirugía plástica de orejas?
La cirugía de orejas se puede realizar tanto en adultos como en niños. Ya en el quinto año de vida, las aurículas tienen una forma y tamaño similar a las finales, están completamente desarrolladas - a partir de esta edad se pueden realizar operaciones de corrección de aurículas. Sin embargo, las opiniones de los médicos sobre la operación de niños tan pequeños están divididas. Algunos creen que es mejor realizar este procedimiento lo antes posible, tanto para proteger al bebé de las burlas de sus compañeros, como porque cuanto más pequeño es el niño, menos dolorosa es la afección después del procedimiento (las terminaciones nerviosas se desarrollan con la edad, por lo tanto, el procedimiento causa más dolor en adolescentes y adultos).
Otros médicos recomiendan que la mayoría de los casos de corrección de orejas, especialmente en el caso de su retiro, deben posponerse hasta que el niño vaya a la escuela; la cirugía se justificará cuando desarrolle complejos debido a la apariencia de las orejas. Además, los niños mayores cooperan mejor y pueden someterse al procedimiento no bajo anestesia general, sino bajo anestesia local, lo que elimina posibles problemas y riesgos asociados con la administración de anestesia.
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Los procedimientos de corrección de orejas van precedidos de una visita preoperatoria a un cirujano plástico. Durante el mismo, el paciente presenta sus reservas y expectativas, y el médico evalúa el estado de los oídos y selecciona el mejor método de corrección. También explica cómo se desarrollará la cirugía, qué tipo de anestesia será la mejor y cómo prepararse para la cirugía. También presenta posibles efectos secundarios, y en el caso de tratamientos en consultorios privados, también sus costos. Son variados y dependen de la complejidad de la operación, pero también de la ubicación de la cirugía.
Pruebas y recomendaciones antes de la cirugía de corrección de orejas
Dos semanas antes de la operación, el paciente debe someterse a todos los exámenes preoperatorios de rutina, especialmente si el procedimiento se realizará bajo anestesia general. Estos son principalmente morfología, VSG, APTT, índice PT, así como la determinación del antígeno HBs o determinación del nivel de anticuerpos frente a la hepatitis B en el caso de vacunaciones en el pasado (si han pasado más de 5 años desde la administración de la vacuna), y determinación del nivel de anticuerpos anti-VHC.
Antes de la operación, el cirujano toma fotografías de la cabeza: frontal, posterior y de perfil, a veces también desde arriba. También se fotografían detalles de la deformación.Antes del procedimiento, también se mide el ángulo entre la corona de la cabeza y la parte posterior del pabellón auricular. Durante la visita preoperatoria también se obtienen una serie de recomendaciones, adaptadas al sexo y la edad.
Recomendaciones básicas antes del procedimiento:
- Las mujeres no deben decidir someterse al procedimiento en el período peri-menstrual, dos días antes del período planificado y antes de los dos primeros días de su duración. No se permite maquillaje el día del procedimiento.
- 14 días antes de la fecha del procedimiento, no debe tomar medicamentos que afecten la coagulación de la sangre, por ejemplo, salicilatos (aspirina), vitamina E, Acard, evitar ciertos alimentos (incluidos el ajo y el jengibre), dejar de fumar (y tres días antes, consumir alcohol) y tomar medicamentos para fortalecer los vasos sanguíneos recomendados por su médico, como rutinoscorbin.
Complicaciones después de la cirugía / corrección de orejas
En el caso de este tipo de procedimiento, las infecciones posoperatorias rara vez ocurren; si ocurren, la mayoría de las veces son infecciones locales en el sitio de sutura y rara vez infecciones que involucran el cartílago (en su caso, debe tomar un antibiótico oral).
Una complicación más grave es la muerte de la piel sobre el cartílago, que ocurre principalmente en fumadores que tienen vasos sanguíneos estrechos. A veces, se forma un queloide o una cicatriz demasiado grande detrás de la oreja donde se encuentra la cicatriz y se administran corticosteroides. Las deformidades postoperatorias son muy raras y se recomienda la reintervención.
Procedimiento después de la cirugía plástica de orejas
Después del procedimiento, se aplica un apósito antibiótico a la herida y se ata la cabeza con un vendaje o una banda elástica. Durante los próximos días, las heridas pueden doler y debe usar los analgésicos recetados por su médico. Durante el día, está contraindicado acostarse. A veces, los oídos, o solo uno, están hinchados, lo que también es normal y debería desaparecer después de un máximo de dos semanas.
Después de unos días, el vendaje se puede reemplazar con una banda más suave. No se debe quitar, especialmente por la noche. Durante la primera semana, es mejor dormir boca arriba con una almohada debajo de la cabeza, pero evite dormir de lado. Si se aplicaron suturas ordinarias durante la operación, después de 10-14 deben retirarse (en el consultorio); el médico informará sobre dicha necesidad durante el alta.
Puede regresar al trabajo o la escuela una semana después de la cirugía, pero sin quitarse los vendajes (los niños deben estar exentos de educación física durante las próximas dos semanas). Durante las primeras o dos semanas después del procedimiento, debe abstenerse de lavarse el cabello; los apósitos no deben estar mojados para evitar infecciones. Sin embargo, muchas clínicas privadas ofrecen la opción de lavarse el cabello durante una visita para cambiar los apósitos. Hasta que las heridas sanen, no debe teñirse el cabello ni aplicar una permanente (también en la oficina); los productos químicos pueden afectar negativamente el proceso de curación.
