Antibiograma antes del tratamiento antibiótico. ¿Cómo se ve un antibiograma y cómo leer sus resultados?

El antibiograma se realiza antes del tratamiento con el antibiótico para que la terapia con antibióticos sea eficaz. El tratamiento debe tener en cuenta la sensibilidad de una determinada bacteria al antibiótico. Y la velocidad a la que surgen las cepas bacterianas resistentes significa que cada vez menos antibióticos pueden combatir la infección. ¿Cómo se ve un antibiograma? ¿Cuánto tiempo dura el examen? ¿Cómo interpretar los resultados del antibiograma?

Un antibiograma es una prueba microbiológica para determinar qué antibióticos son resistentes a las bacterias y a cuáles son sensibles. Según los resultados del antibiótico, puede darle al paciente un tipo específico de antibiótico que combate la bacteria que es la causa de la infección y, por lo tanto, maximizar la efectividad de la terapia con antibióticos.

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¿Cuándo se toma un antibiograma? Indicaciones para realizar un antibiograma

Actualmente, existe una tendencia malsana de los pacientes a tomar grandes cantidades de antibióticos a menudo de forma innecesaria, con el resultado de que cada vez más cepas bacterianas se vuelven resistentes a este tipo de fármacos. Por tanto, los antibiogramas se realizan principalmente en el caso de infecciones graves o recurrentes, donde no se sabe exactamente qué bacterias han atacado al organismo y a qué fármacos son resistentes. Para no administrar al paciente antibióticos ineficaces, que solo debilitarán el sistema inmunológico del paciente, se debe realizar un antibiograma. También se realiza un antibiograma cuando se sabe que un patógeno determinado no es muy sensible a los antibióticos.

Antibiograma: ¿cómo prepararse para la prueba?

Cuando se extrae sangre o se orina, es aconsejable que el paciente esté en ayunas. Si se va a tomar un hisopo de la garganta, no se deben usar medicamentos locales durante varios días antes del examen, ya que pueden alterar el resultado de la prueba.

¿Cómo se ve un antibiograma?

La primera etapa del examen es recolectar una muestra de secreciones del paciente, por ejemplo, sangre o esputo, que luego se cultivan en un medio bacteriológico, es decir, las bacterias recolectadas se cultivan en medios especiales. Después de una docena de horas, si hubiera una bacteria en la secreción del paciente, crecerá en el sustrato. Una bacteria se caracteriza por su color, forma y otras propiedades.

La segunda etapa del antibiograma consiste en probar el crecimiento de las bacterias que crecen en presencia de varios o una docena de discos de algodón, cada uno de los cuales se empapa con un antibiótico diferente. Después de una incubación de 18 a 24 horas a 37 ° C, puede ver qué discos de antibióticos tratan mejor las bacterias que los rodean. Se crea una zona de inhibición del crecimiento bacteriano alrededor de cada disco. Cuanto mayor es, mayor es la sensibilidad de la cepa a un antibiótico dado, y cuanto menor es, mayor es la resistencia de la cepa. De esta forma se obtiene información sobre qué antibióticos son eficaces en la lucha contra una determinada bacteria. Este es el tipo de antibiograma más común, el llamado Antibiograma realizado por el método de difusión en disco sobre el agar.

En los laboratorios, también es posible realizar un método de dilución de antibióticos en un medio líquido o sólido, o mediante un método automático: las propias máquinas aplican la muestra bacteriana a placas que contienen antibióticos en diversas concentraciones. Los resultados de estos estudios son recopilados y anotados por un sistema informático.

¿Cómo leer el resultado del antibiograma?

Después de recibir los resultados de las pruebas que se realizaron con el método del disco, el médico puede definir la cepa bacteriana como sensible, intermedia o resistente. El tipo final se determina comparando el diámetro de la zona de inhibición con los diámetros de corte establecidos por el Comité de l'Antibiogramme de la Societé Française de Microbiologie (Comité de Pruebas de Sensibilidad Antimicrobiana de la Sociedad Francesa de Microbiología).

• cepa susceptible: el paciente puede recibir antibióticos en dosis tradicionales
• la cepa intermedia susceptible se trata con antibióticos, pero solo cuando se administran dosis mayores del fármaco
• la cepa resistente no responde al tratamiento, independientemente del método de tratamiento y las dosis utilizadas

¿Es eficaz el antibiograma?

El antibiograma no proporciona un 100% de certeza sobre a qué tipo de antibiótico es sensible una bacteria determinada. Las dudas surgen especialmente con un frotis de garganta. Los microorganismos son organismos que son muy sensibles a los medicamentos que usa el paciente, por ejemplo, aerosoles, enjuagues para gárgaras, tabletas, que pueden inhibir su crecimiento localmente. Entonces, es difícil cultivar bacterias a partir del material recolectado para el hisopo, aunque la infección en el cuerpo aún continúa.

Importante

Si un paciente quiere evitar el tratamiento con un antibiótico infructuoso y en ocasiones costoso, y el médico no quiere derivar al paciente, puede acudir al laboratorio bacteriológico. Este examen es pagadero y cuesta 50 PLN.

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